Obriezka je postup na odstránenie častí vonkajších genitálií. U chlapcov znamená obriezka výrez časti predkožky; vykonáva sa z náboženských, zvyčajných alebo lekárskych dôvodov.
Náboženská a obvyklá obriezka
Obriezka je zvyk, ktorý siaha až do starého Egypta. Liečba bola identifikovaná ako symbol čistoty, ktorá sa bežne vykonáva medzi mnohými národmi: na Blízkom východe (Židia a Arabi), Afrike, Južnej Amerike, juhovýchodnej Ázii z oblastí Javy, Borneo a Nová Guinea a Austrálie a tichomorských ostrovov.
V judaizme je obriezka náboženská nevyhnutnosť: každý mužský nasledovník musí byť obrezaný ôsmy deň po narodení. V islame sa obriezka považuje za náboženský imperatív alebo za dôležité odporúčanie: vykonáva sa v rôznych islamských krajinách, najčastejšie vo veku 14 rokov.
Obriezka je bežnou praxou v Spojených štátoch, na Filipínach, v Južnej Kórei, v mnohých afrických krajinách a na ostrovoch južného Pacifiku. Odhaduje sa, že väčšina chlapcov narodených v týchto krajinách je obrezaná. Pravdepodobne je to dôsledkom presvedčení, že chlapčenské obrezané genitálie sa ľahšie udržiavajú čisté - patogénne baktérie sa predkožkou nehromadí.
Odhaduje sa, že okolo 20 - 30% mužov na celom svete je obrezaných - väčšinou z náboženských alebo kultúrnych dôvodov. Obriezka sa v Poľsku vykonáva zriedkavo, zvyčajne zo zdravotných dôvodov, aj keď niekedy sa aj dospelí muži rozhodnú podstúpiť tento postup.
Obriezka zo zdravotných dôvodov
Sú chvíle, keď je lekárska obriezka nevyhnutná. U dojčiat je normálne, že sa predkožka drží na žaluďoch - nemala by sa násilne kĺzať nadol. potom (zvyčajne do dvoch rokov) sa predkožka zhasne. Ak sa však predkožka do veku 3 až 4 nevysunie alebo sa objavia iné problémy v oblasti genitálií, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Indikácie pre obriezku
Obriezka môže byť potrebná z týchto dôvodov:
fimóza : je to zúženie predkožky, ktoré bráni jej skĺznutiu zo žaluďov a tiež bráni jej opätovnému stiahnutiu bez toho, aby spôsobovalo bolesť alebo ťažkosti. Tento problém sa môže vyskytnúť u chlapcov akéhokoľvek veku, zvyčajne okolo 3 - 5 rokov. Takáto situácia znamená, že pohlavné orgány sa nemôžu dôkladne umyť a pod povrchom predkožky sa hromadí výtok, v ktorom sa okrem iného hromadí. baktérie. Niekedy je otvorenie predkožky tak pevné, že môže byť ťažké preniesť moč. Fimóza môže spôsobiť zápal žaluďov, môže tiež spôsobiť vývojové abnormality vonkajších genitálií chlapca, preto je potrebné ju odstrániť - so steroidnými masťami a v zložitejších prípadoch obriezkou.
zápal žaluďov : napriek správnej hygiene môže chlapec trpieť pretrvávajúcimi alebo prechodnými zraneniami, svrbením alebo sčervenaním na vnútornej strane predkožky alebo žaluďov; niekedy môže dôjsť aj k hnisavému prepusteniu. Pri fimóze sa často vyskytuje zápal žaluďov: vírusy a baktérie sa množia pod infikovanou predkožkou, ktoré sa dajú veľmi ťažko odstrániť úplne, až kým sa žaluď úplne neodčerpá. Potom môže byť vhodná obriezka. Zápal žaluďov sa môže objaviť v akomkoľvek veku, tiež u dojčaťa (napr. Pri nesprávnej starostlivosti).
zlomená alebo príliš krátka frenulum : Frenulum je lalok kože obsahujúci krvné cievy a nervové zakončenie; spája vnútornú stranu predkožky s žaluďmi v spodnej časti penisu. Ak je ulička krátky alebo nepružný, môže byť dobrá hygiena pohlavných orgánov bolestivá. Úlomky zlomeniny sa môžu tiež roztrhať a spôsobiť krvácanie a bolestivé rany. Chirurgické rezanie a separácia frenula najčastejšie eliminuje problém a môže sa vykonať v lokálnej anestézii. Občas sa odporúča obrezanie, aby sa odstránil stres okolo uličky. Tento problém sa môže vyskytnúť u chlapcov akéhokoľvek veku, je to však často vrodený problém, takže sa vyskytuje, keď sa predkožka začína oddeliť od žaluďov (okolo 2 rokov).
Všetky tieto záležitosti by ste mali bezpodmienečne konzultovať s pediatrom vrátane obrezania novorodenca z náboženských alebo kultúrnych dôvodov.