Psoriáza na nechty sa vyskytuje u ľudí, ktorí trpia psoriázou vulgaris alebo psoriázou alebo predchádza rozvoju jedného z nich. Najbežnejším príznakom sú dutiny na nechtovej doske, ale v extrémnych prípadoch to môže viesť aj k ich úplnej strate.
Rovnako ako pri psoriáze vulgaris alebo kĺbovej psoriáze, lekári nepoznajú presnú príčinu psoriázy na nechtoch. Predpokladá sa, že ide o autoimunitné ochorenie, t.j. ochorenie, pri ktorom telo z neznámeho dôvodu začne napadať a ničiť svoje vlastné tkanivá . Psoriáza na nechty si vyžaduje dermatologické ošetrenie a mimoriadnu starostlivosť o vaše ruky.
Foto: iStock
Psoriáza na nechty - príčiny
Psoriáza na nechty sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí už majú psoriázu s plakmi (50% pacientov ju má) alebo kĺbovú psoriázu (má ju viac ako 80% pacientov). Psoriáza na nechty sa však môže objaviť samostatne (najčastejšie u detí), čo je predzvesťou neskoršieho vývoja psoriázy vulgaris alebo kĺbovej psoriázy.
Ako už bolo uvedené, psoriáza nechtov je autoimunitné ochorenie, ktorého presné príčiny nie sú známe. Je však známe, že existujú faktory, ktoré ho môžu spustiť alebo spôsobiť jeho návrat . Tie sú:
- akútne a chronické infekcie - sínusitída, kaz, opakujúci sa zápal močového mechúra alebo príveskov, angína, rubeola, kiahne alebo osýpky,
- chronické ochorenia - cukrovka, dna
- užívanie určitých liekov - tetracyklín (antibiotikum používané na liečbu akné vulgaris), steroidy, hormonálne lieky, interferón (liek používaný na liečbu hepatitídy C) alebo betablokátory (lieky, ktoré užívajú okrem iného ľudia s ischemickou chorobou srdca),
- stres.
Psoriáza na nechty - príznaky
Lézie typické pre psoriázu nechtov sa objavujú najčastejšie na rukách a veľmi zriedka postihujú nechty na nohách. Najbežnejším príznakom psoriázy nechtov sú tzv. Pupienky, t. J. Výskyt jednotlivých dutín na nechtovej doske . Tieto vybrania môžu byť dosť veľké a hlboké a môžu mať nepravidelný tvar.
Iné bežné príznaky psoriázy nechtov :
- pozdĺžne zapichovanie,
- priečne vybrania (Beauove čiary),
- tzv. drsnosť nechtu, t. j. jeho nerovný povrch (trachyonychia),
- drvenie nechtovej platničky
- vitiligo nechtov, t. j. biele škvrny alebo pruhy na nechtovej doske (leukonychia),
Samostatnou kategóriou príznakov psoriázy nechtov sú tie, ktoré sa objavia, keď ochorenie ovplyvní placentu - tkanivo priamo pod nechtovou doskou, ktorá ju vyživuje. Potom sa môžu zobraziť tieto údaje:
- olejové škvrny (losos) - okrúhle alebo oválne, priehľadné a žlto-červené sfarbenie v nechtovom lôžku. Zvyčajne sa objavujú jednotlivo, ale môžu sa vyskytovať aj v dvojiciach alebo trojiciach. Na začiatku sa škvrny javia ako tmavšie sfarbenie nechtovej časti - ružovejšie ako normálne - a v priebehu času iba žltnú. Výskyt olejových škvŕn je zvyčajne sprevádzaný nežnosťou a bolesťou nechtov.
- onycholýza - oddelenie nechtovej platne od postele. Pod doskou nechtov sa vytvára priestor, v ktorom sa môžu vyvíjať mikróby. Preto, keď sa takéto príznaky objavia, existuje tiež relatívne vysoké riziko bakteriálnej infekcie.
- Subunguálna hyperkeratóza - keratóza epidermy pod nechtom. V dôsledku zmien sa doska stane krehkou a krehkou a na jej povrchu sa objavia jamky a drážky. V priebehu času necht mení farbu a začína sa delaminovať (oddeliť) od prsta.
- lineárne krvácanie - dlhé, tmavo červené pruhy v doštičke.
Liečba psoriázy nechtov
Psoriáza na nechty si vyžaduje dermatologické ošetrenie . Ignorovanie príznakov tohto ochorenia povedie k ich exacerbácii av extrémnych prípadoch dokonca k strate nechtov. Liečba psoriázy nechtov zahŕňa:
- masti s kyselinou salicylovou,
- gély s kortikosteroidmi,
- prípravky s retinoidmi (deriváty vitamínu A) a vitamínom D3,
- dechtové prípravky,
- fototerapia (PUVA), t. j. kombinácia ožarovania nechtov ultrafialovým žiarením A (UVA) so súčasným podaním liečiva (psoralén), vďaka ktorému je pokožka citlivejšia na toto svetlo,
- injekciou glukokortikosteroidov do nechtovej matrice.
Psoriáza na nechty - domáca liečba
Ak chcete zmierniť príznaky choroby alebo ju priniesť do režimu spánku, musíte v prvom rade viesť zdravý životný štýl - znížiť stres, mať dostatok spánku a správne jesť. Strava osoby trpiacej psoriázou nechtov musí byť predovšetkým bohatá na omega-6 a omega-3 mastné kyseliny. Preto sa pacientom odporúča jesť ryby, orechy, mandle, repkový a ľanový olej.
Pri psoriáze nechtov sa musíte tiež starostlivo starať o ruky:
- nechty nechte vždy ostrihané (to zabráni ich zlomeniu),
- umývajte riad alebo pracujte v záhrade ochrannými rukavicami,
- pravidelne zvlhčujte ruky,
- vyhnite sa porezaniu kutikuly (poranenie kože v blízkosti nechtu môže viesť k infekcii a zhoršeniu symptómov psoriázy).
Psoriáza na nechty - maľovanie lakom, hybridy
Na rozdiel od názorov, ktoré možno nájsť na rôznych fórach, psoriáza nechtov je choroba, ktorá vylučuje pravidelnú aj hybridnú manikúru . Natieranie nechtov alebo vytváranie hybridnej manikúry môže spočiatku vyhladiť nechtovú platňu a dokonca vyvolať dojem, že bola posilnená.
Manikúra však postupom času dodatočne oslabí nechty . Okrem toho lak na nechty alebo hybridná manikúra znemožňujú liečbu psoriázy nechtov a pozorovanie intenzity lézií.