Keď sa narodí novorodenec, v prvých minútach sa testuje podľa Apgarovej stupnice. Na čo je tento test potrebný? Čo lekár v skutočnosti hodnotí?
Čo je to Apgarova stupnica?
Názov pochádza od mena amerického detského lekára Virginie Apgarovej, ktorý pred viac ako 50 rokmi vyvinul jednoduchý systém na hodnotenie stavu novorodenca. Bodová stupnica obsahuje päť príznakov:
- A (Vzhľad): farba pokožky
- P (pulz): počet úderov srdca za minútu
- G (Grimace - grimace): reakcia na podnety
- A (aktivita): svalový tonus
- R (dýchanie): pravidelnosť dýchania
Vyšetrenie sa vykonáva v prvej, tretej, piatej a desiatej minúte života dieťaťa. Výsledky sa zaznamenávajú do tabuľky v zdravotnej knihe dieťaťa - podľa počtu bodov určí lekár stav dieťaťa. Z každej kategórie (farba kože, pulz, reakcia na podnety, svalové napätie, dýchanie) môže novorodenec získať od 0 do 2 bodov, t. J. 10 bodov je maximálny výsledok.
Ako interpretovať Apgarove body?
Novorodenci zvyčajne rozlišujú nasledujúce zdravotné stavy u novorodencov:
- 9 až 10 bodov : veľmi dobrý stav - dieťa nevyžaduje ďalšie vyšetrenia ani lekárske pozorovanie.
- 7 až 8 bodov : dobrý stav - dieťa je unavené z pôrodu, pravdepodobne by malo byť pod lekárskym dohľadom.
- 4 až 6 bodov : priemerný stav - dieťa musí byť pod dohľadom, môže byť potrebné podať lieky, kyslík, vykonať ďalšie testy alebo ho umiestniť do inkubátora.
- 0 až 3 body : kritický stav - sú potrebné okamžité opatrenia na záchranu života.
Na čo slúži stupnica Apgar?
Apgarova stupnica je potrebná na rýchlu diagnostiku stavu dieťaťa hneď po narodení. Test sa opakuje trikrát, aby sa skontrolovalo, či sa napríklad zlepšila funkcia srdca novorodenca alebo či sú potrebné ďalšie testy. Ak dieťa po 10 minútach získa 7 alebo viac bodov, jeho stav sa považuje za dobrý.
Apgar body sú tiež indikátorom pre pediatra, ktorý vyšetruje dieťa počas prvých dvoch rokov života - vďaka tejto stupnici bude lekár vedieť, v akom stave sa dieťa narodilo. Napríklad hypoxia počas pôrodu môže spôsobiť zdravotné problémy neskôr.