Dodávka do domácnosti je prirodzeným pôrodom doma - bez zástupov lekárov, lekárskeho príslušenstva, jasných lámp a stresu v nemocnici. Stále viac žien, najmä tých, ktoré už mali za sebou jednu porodu, sa rozhodlo rodiť doma. Ak máte pocit, že počas pôrodu potrebujete určitý pokoj, chcete mať kontrolu nad tým, čo sa deje, a chcete počúvať svoje inštinkty, možno je zrodenie domácnosti práve pre vás.
Ak chcete rodiť doma, musíte byť zdraví , tehotenstvo by malo byť plynulé a vy a váš partner by ste mali absolvovať primeraný pôrodný výcvik. Mali by ste si tiež vybrať pôrodnú asistentku, ktorá je spôsobilá na uskutočnenie zásielok v domácnosti: bude sa o vás starať počas celého tehotenstva a pripraví vás na príchod dieťaťa, spolu pripravíte plán narodenia a pohotovostný plán (ak sa ukáže, že stále musíte ísť do nemocnice).
Priebeh pôrodu doma
Domáce narodenie je prirodzené narodenie, takže sleduje rovnaký kurz:
Prvá fáza domácej práce (otvorenie krčka maternice) , ktorá sa počíta od okamihu, keď sa vaše svaly maternice pravidelne sťahujú, približne každých 15 až 20 minút. Na začiatku sa uskutoční prvá fáza - úvodná, v ktorej sa krčka maternice zväčšuje hlavne - od otvorenia krčka maternice k malej dilatácii (približne 3 cm). Počas tejto doby môžete pociťovať bolesti podobné menštruácii; zvyčajne sa volá bolesť dolnej časti chrbta, ktorá môže siahať až po brucho. Trvanie tohto obdobia je veľmi individuálne, môže trvať niekoľko až niekoľko hodín; zvyčajne pri prvom narodení. Pomaly môžete začať pripravovať dom a seba na príchod dieťaťa: zbierajte čisté uteráky a plachty, obliekajte si obľúbenú hudbu, ak máte hlad. Obráťte sa na pôrodnú asistentku a povedzte jej, že práca sa začína.
Potom prichádza druhá fáza , ktorá sa nazýva aktívna, Krk sa otvára od 3 do 7 cm, kontrakcie sú stále častejšie a silnejšie. Bolesť je silnejšia, pokrýva celé brucho, môže dôjsť ku krvácaniu. Toto je ten pravý čas, aby ste šli do nemocnice. Toto obdobie zvyčajne trvá asi 2 - 3 hodiny (kratšie pre ženy, ktoré už porodili). Počas tejto doby sa niekedy roztrhne fetálny močový mechúr a plodová voda sa odtrhne, takmer vždy v tomto okamihu sa otvorí sliznica. Pohyby a teplá voda zintenzívňujú pôrodnú činnosť, takže si môžete dať sprchu alebo vaňu a chodiť alebo robiť cvičenia, ktoré ste sa naučili v pôrodníckej škole. Môžete tiež použiť pôrodnú loptu, drep, kľačať a zaujať polohy, vďaka ktorým sa budete cítiť pohodlnejšie. Ak máte bolesti chrbta, môžete požiadať svojho partnera o masáž chrbta.Dovtedy mala pôrodná asistentka prísť k vám domov. Po príchode vás preskúmajú, počúvajú tlkot srdca vášho dieťaťa a zabezpečujú, aby všetko prebehlo podľa vášho plánu narodenia.
Keď sa vaše kontrakcie stávajú tak častými, že medzi nimi nie sú žiadne prerušenia, prichádza tretia fáza práce, nazývaná prechodná.Toto je najťažšie, ale zvyčajne najkratšie obdobie v prvej fáze pôrodu a obvykle netrvá dlhšie ako hodinu. Krk sa otvára tzv úplne otvorené (približne 10 cm). Bolesť je už veľmi silná a kontrakcie sú dlhé - trvajú asi minútu až jednu a pol, vyskytujú sa každé 2 až 3 minúty. Môžete zažiť striedavé vlny tepla alebo chladu, zimnice, nevoľnosti - to všetko sú reakcie tela na stres a bolesť. Ale nie zďaleka do konca, stojí za to trvať trochu dlhšie. Ak trpíte veľkou bolesťou, hľadajte miesto, kde sa cítite najprirodzenejšie. Fáza tlačenia už čoskoro prichádza, preto si vyberte polohu, ktorá vám umožní porodiť: kľaknúť, v drepe alebo na pôrodnej stoličke alebo na akomkoľvek inom mieste, kde sa budete cítiť pohodlne.
Druhá fáza domácej práce (známa tiež ako fáza vyhostenia)) má dieťa. Počíta sa od okamihu, keď je krčka maternice úplne rozšírená až do narodenia celého dieťaťa. Hlava dieťaťa má teraz dostatok priestoru na to, aby prešla pôrodným kanálom. Kontrakcie sa vyskytujú každé 2 až 4 minúty, sú dlhšie a silnejšie, ale nie také bolestivé ako v prechodnej fáze. Vytlačia dieťa von - steny maternice, sťahujúce sa, tlačia na dieťa zo všetkých strán. Počas tejto doby máte silné nutkanie tlačiť (podobne ako vylúčenie). Dôverujte pôrodnej asistentke, ktorá vám povie, kedy hľadať úspešné narodenie. Táto fáza pôrodu trvá od pol hodiny do dvoch hodín (dlhšie, keď je dieťa väčšie alebo matka má problémy s tlačením). Najskôr sa z pôrodného kanálu vynorí hlava dieťaťa - to je pre neho a pre vás najväčšie úsilie.Po narodení hlavy dieťaťa to bude oveľa jednoduchšie - v najbližších kontrakciách sa objavia ruky dieťaťa a zvyšok jeho tela. V tomto momente sa vám veľmi uľaví - hoci to ešte nie je koniec práce. Teraz môžete brať dieťa do náručia, držať ho pri prsníku. Nemusíte sa ponáhľať, relaxovať s dieťaťom v náručí. Pri pôrode doma nie je potrebné pupočnú šnúru okamžite prerušiť, môžete s ňou ľahko čakať. Otec si tiež môže dieťa vyzdvihnúť a užiť si jeho príchod do sveta.Pri pôrode doma nie je potrebné pupočnú šnúru okamžite prerušiť, môžete s ňou ľahko čakať. Otec si tiež môže dieťa vyzdvihnúť a užiť si jeho príchod do sveta.Pri pôrode doma nie je potrebné pupočnú šnúru okamžite prerušiť, môžete s ňou ľahko čakať. Otec si tiež môže dieťa vyzdvihnúť a užiť si jeho príchod do sveta.
Ak dieťa cucí, uvoľní sa oxytocín, ktorý vyvolá kontraktilnú aktivitu maternice, skôr prejdete ďalšou treťou fázou pôrodu, t. J. Narodením placenty . Pri niekoľkých kontrakciách - ktoré sú teraz dosť bezbolestné - maternica vytlačí placentu von, čo pôrodná asistentka starostlivo skúma. Je dôležité, aby bola placenta úplne vypudená, ako keby jej časti zostali v maternici, budete potrebovať kuretáž (v nemocnici), aby ste zabránili infekcii. Táto posledná fáza práce je najkratšia, trvá asi 15 - 30 minút.
Kontraindikácie pri narodení doma
Nie všetky ženy môžu zažiť pôrod v domácnosti, pretože existuje množstvo kontraindikácií, ktoré by mohli ohroziť matku alebo dieťa. Nemôžete rodiť doma, ak:
- tehotenstvo bolo v ohrození alebo došlo k predchádzajúcemu potratu, alebo predchádzajúce pôrod bolo cisárskym rezom
- máte anémiu, cukrovku, vysoký krvný tlak, kardiovaskulárne ochorenia, nedostatočné krčko
- plodová voda je zelenkavá alebo hnedá (čo môže naznačovať infekciu v lone)
- máte infekciu, horúčku, máte nádchu
- predčasný pôrod (do 37 týždňov)
- dieťa má vrodenú vadu (zistenú ultrazvukom alebo prenatálne testy)
- dieťa je v inej polohe ako hlava (dieťa je možné mať doma, ak je v panvovej alebo sedacej polohe, ale rozhodnutie spočíva na pôrodnej asistentke)
- je to viacnásobné tehotenstvo (riziko je príliš veľké na to, aby ste mohli rodiť doma)
- dieťa je veľmi veľké (podľa ultrazvukových indikácií)
- placenta je výrazná (t. j. bližšie k pôrodnému kanálu ako dieťa)
Ak nie ste úplne presvedčení o domácom narodení, nerobte to. Je dôležité, aby ste sa pri narodení cítili bezpečne.
Výhody domáceho narodenia
Jednou z rozhodujúcich výhod domácej práce je možnosť sa do nej aktívne zapojiť: budete sa môcť rozhodnúť, či sa na začiatku pôrodu kúpite alebo osprchujete, či sa budete pohybovať a ako sa v aktívnej fáze pôrodu, v akej pozícii chcete rodiť. Okrem toho si budete stále plne vedomí, takže tlaková fáza bude relatívne krátka a budete môcť nadviazať kontakt s dieťaťom hneď po narodení. Po prirodzenom pôrode sa ženy zotavujú rýchlejšie a dojčenie je ľahšie. Prirodzený pôrod je tiež lepší pre dieťa - stlačenie cez úzky pôrodný kanál spôsobuje, že všetky vnútorné orgány dieťaťa sa masírujú a stimulujú, aby správne pracovali okamžite po pôrode. Okrem toho sa dieťa narodí, keď je na to pripravené.Donáška do domu je zvyčajne oveľa plynulejšia (čo neznamená pomalšie), vo vašom vlastnom rytme, v akejkoľvek polohe, ktorú si vyberiete, medzi najbližšími ľuďmi.
Nevýhody domáceho narodenia
Jednou z nevýhod prirodzeného pôrodu je to, že je nepredvídateľné- nie je známe, kedy sa začne, kedy sa skončí a ako dlho to bude trvať. Zvyčajne je tiež dosť bolestivý a fyzicky aj psychicky veľmi vyčerpávajúci. Môže dôjsť k perineálnemu poškodeniu (prasknutiu alebo incizii), ktoré môže viesť k menšej jazve, ale môže tiež spôsobiť komplikácie. V zriedkavých prípadoch môže prirodzený pôrod viesť ku krvácaniu, ktoré je nebezpečné pre zdravie matky. Ak sa rozhodnete rodiť doma, riskujete, že v prípade nepredvídaných komplikácií budete mať obmedzený prístup k okamžitej lekárskej pomoci - budete musieť ísť do nemocnice. Podobne by ste mali ísť na kliniku, kde bude vaše dieťa očkované (ale nie všetky potrebné očkovacie látky budú k dispozícii) alebo do nemocnice na novorodeneckú jednotku.Je lepšie skontrolovať možnosti očkovania novorodenca v oblasti, v ktorej žijete počas tehotenstva.